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病案播报九旬老人异物嵌顿,消化内镜中心妙 [复制链接]

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吃饭时误吞鱼刺、骨头是日常生活中很常见的情况,很多时候没有引起特别问题,也不会引起并发症,但有些时候可不是那么幸运,误吞的尖锐鱼刺可刺入食管,甚至穿破食管刺入食管旁的大动脉,那就有生命危险了。

上消化道异物是指在上消化道内不能被消化且未及时排出而滞留的各种物体,以鱼刺、骨头、硬币、电池、磁铁和玩具居多。70%~75%的上消化道异物滞留于食管,以食管入口处最多见,其次为胃、十二指肠。若处理不及时,可能造成严重并发症,甚至导致死亡。

异物导致的出血、梗阻、穿孔等并发症常发生于消化道狭窄和折返弯曲处,其中食管异物所致并发症发生率最高,与滞留时间成正相关,滞留≥24h、72h的并发症发生率分别上升2倍和7倍。因此怀疑食物残留应尽早行胃镜检查。

近日我院消化内镜中心接诊一位92岁高龄患者。老人一周前进食时不慎误吞鸡骨,起初,老人及家属并未在意,直到老人吞咽困难症状急剧加重,医院就诊。顾虑老人高龄,异物嵌顿时间长,异物可能已致食管穿孔等因素,医院认为手术高风险,遂推荐至我院进一步诊治。

图为老人胸部CT,红色圆圈所示为嵌顿骨性异物

我院消化团队迎难而上,立即为老人启动绿色通道,在无痛胃镜下行食管异物取出术,内镜下可见异物粗大,横亘在食管腔内,两端深深刺入食管壁内,并致食管穿孔,无疑增加了手术难度。作为一支临床实战经验丰富的团队,不负患者及家属期望,有惊无险地顺利将异物取出。

老人术后3天顺利康复出院,并对我院消化团队的诊疗水平给予了高度肯定。

关于我们/p>

医院消化内科为集医疗、科研、教学为一体迅速发展壮大的综合性临床科室,是“国家消化道早癌防治中心”成员单位。设有消化专科病房、消化内镜中心、消化专科门诊、消化道早癌筛查门诊等医疗单元。科室拥有一支含博士后及归国海外博士、四川省海外高层次留学人才的专业技术团队,长期保持与国内外消化届专家学术交流与合作,形成了以早期防治胃肠道肿瘤为特色的诊疗中心,着力提高民众胃肠镜体检、早癌筛查意识,专注胃肠道肿瘤的早诊早治;同时开展急性阑尾炎内镜微创治疗等多项先进的内镜诊疗技术,竭诚为广大患者提供优质的医疗服务。

位置:成都市人民南路三段18号(地铁华西坝B口前行一百米)

消化内镜中心

第三综合楼3楼

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消化内科病房

第三综合楼12楼

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川大华西四院消化团队

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