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执业医师第三单元创新医考权威发 [复制链接]

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1.急性阑尾炎手术治疗后最常见的并发症是

A.烂尾残株炎

B.黏连性肠梗阻

C.切口感染

D.出血

E.瘘管

C

2、某患者血气分析显示:PaCOmmHg,PaCO2<60mmHg,对该结果发生机制的解释最正确的是创新医考解析

A.阻塞性通气功能障碍

B.肺脏生理死腔减少

C.弥散功能障碍

D.限制性通气功能障碍

E.肺泡通气量下降

E

2.慢性阻塞性肺炎疾病的体征不包括

A.呼吸音减弱

B.支气管呼吸音

C.心音遥远

D.桶状胸

E.呼气相延长

D

心音遥远是心包积液的体征。异常支气管呼吸音为肺实变体征,支气管呼吸音位于胸骨上窝、锁骨上窝,背部6、7颈椎和1、2胸椎水平可以听到。

3.急性阑尾炎手术后尿潴留,下列处理措施首选

A.耻骨上膀胱穿刺

B.无菌导尿后拔除尿管

C.辅助起床,试行自行排尿

D.应用利尿剂

E.留置导尿4~5天

C

4.直肠指检可触及条索状物,挤压时条索状物的肛旁端有脓性分泌物流出,最可能的诊断是

A.肛瘘

B.内痔

C.外痔

D.直肠癌

E.直肠息肉

A

5.支气管儿哮喘急性发作患者,提示病情危重的情况是

A.三凹征

B.双肺布满哮鸣音

C.胸部X线片肺充气过度

D.呼气峰流速(PEF)显著下降

E.PaCO2增高

E

6.肠外营养时,使用大量高渗葡萄糖作为单一的能源会引起

A.糖异生活跃

B.静息能量消耗降低

C.肝脏脂肪浸润

D.去甲肾上腺素分泌减少

E.蛋白质分解减少

C

9、早期胃癌是指

A.侵及黏膜下层及肌层的癌

B.直径小于2cm的癌

C无局部淋巴结转移的癌

D.癌灶局限于黏膜层及黏膜下层

E.无临床症状的癌

D

10.易引起二重感染的主要原因

A.朕合使用抗菌药物

B.致病菌量过多

C使用免疫抑制剂

D.营养不良

E.全身免疫カ降低

A

11.下列胃鏡检查的描述中,对慢性萎缩性胃炎珍断最有意义的是

A.胃黏膜粗糙不平,可见出血点/斑

B.胃黏膜糜烂

C.胃黏膜紅白相同,邹壁增粗

D.胃黏膜苍白平坦,黏膜血管透見

E.胃黏膜充血,呈花斑状

D

12.下述各項不符合肺心病的体征是

A肝颈静脉回流征阳性

B.颈静脉怒張

c.剑突下心脏搏动增强

D.肺动脉瓣区第ニ心音亢进

E.心脏浊音界向左下扩大

E

13.吸入性肺脓肿最具特征的临床症状是

A.咳嗽伴胸痛

B.咳嗽伴咯血

c.畏寒、高热

D.呼吸困雉

E.咳大量脓臭痰

E

14.慢性阻塞性肺疾病所致1型呼吸衰竭最主要的机制是

A.肺内分流

B.肺弥散功能降低

C.肺通气量下降创新医考

D.肺通气血流比例失衡

E.阻塞性通气功能障碍

C

15.原发性肠套叠绝大部分发生于

A.婴幼儿

B.老年

C.儿童

D.青年

E.中年

A

16.下列检查中,适用于筛查轻微肝性脑病的检查是

A.头颅MRI

B.数字连接试验

C.血氨

D.头颅CT

E.脑电图

B

17.择期手术患者术前考虑支持治疗时,其血白蛋白水平一般应低于

A.32g/L

B.33g/L

C.34g/L

D.31g/L

E.30g/L

E

18.肠昜激綜合征特征性的临床表现是

A.腹痛及便血

B腹痛或腹部不适伴排便习惯改変

C.腹胀及里急后重

D.大便变細

E.便秘及排便困雉

B

19.处理肝外伤措施中,相对不重要的是

A.损伤处放置引流管

B.术中结扎局部断裂的血管和胆管

C.早期全身应用维生素K

D.去除失去活力的肝组织

E.同时进行手术治疗与抗休克治疗

C

20急性呼吸窘迫综合征患者接受气管插管、机械通气治疗时,为改善氧合,最主要的措施是

A.延长吸呼比

B.增加呼气末正压通气水平

C.增加压力控制通气的预设压力水平

D.增加吸氧浓度

E.增加潮气量

B

21.判断嵌顿性症发展为绞窄性症最重要的依据是

A.嵌顿的时间长

B.肠壁张力下降

C.出现肠梗阻表现

D.疝内容物缺血坏死

E.肠蠕动减弱

D

22.风湿性疾病中以唾液腺炎症为主要病理改变的疾病是

A.ANCA相关血管炎

B.系统性硬化症

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎.

E.干燥综合征

E

23、下列情况不适宜用无创正压通气处置的是

A.急性呼吸窘迫综合征

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重

C.昏迷

D.心源性肺水肿/p>

E.有创机械通气的序贯治疗

C

24、胃癌扩散至横结肠,其最可能的转移方式属于

A.血性转移

B.淋巴转移

C.直接浸润

D.跳跃转移

E.腹膜种植转移难

C

25.十二指肠溃疡易发生穿孔的部位是十二指肠A.球部后壁B.球部前壁C.水平部后壁D.升部前壁E.降部后壁

B

26.细菌性肝脓肿鉴别诊断中,有无Charcot三联征主要用于鉴别A.急性胆管炎B.阿米巴肝脓肿C.原发性肝癌D.急性胆囊炎E.右膈下脓肿

A

27.消化性溃疡最主要的病因是A.前列腺素合成增加B.缺血缺氧C.表皮生长因子合成减少D.急性应激事件E.幽门螺杆菌感染

E

28.引发下肢丹毒的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.克雷伯杆菌

D.结核分枝杆菌

E.大肠埃希菌

B

29.原发性肝癌常见的临床表现不包括

A.肝大

B.黄疸

C.便秘

D.消瘦

E.肝区疼痛

C

30.肛瘘手术中为避免术后肛门失禁最需要明确的是

A.肛瘘外口距肛门的距离

B.肛瘘内口数目

C.瘘管与肛门括约肌的关系

D.瘘管切开的范围是否充分

E.肛瘘外口数目

C

31.首选腹腔镜胆囊切除术的慢性胆囊炎合并

A.妊娠

B.胆囊多发结石

C.胆囊癌可能

D.腹腔内黏连严重

E.胆道狭窄

B

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