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血细胞化学染色,PAS和NAP考点知识记 [复制链接]

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过碘酸-雪夫反应,糖原染色PAS

过碘酸是氧化剂,使含乙二醇基的多糖类物质氧化,形成双醛基,醛基与雪夫试剂中的无色品红结合,形成紧红色化合物,附着在含有多糖类的胞质中

嗜碱粒阳性,巨核和血小板阳性,分化好的单核细胞阳性

临床意义

①红血病、红白血病PAS阳性

②缺铁性贫血PAS阴性

二、鉴别

不典型巨核细胞:pas强阳性

霍金细胞、Reed—sternberg细胞:pas弱阳或阴性

戈谢细胞:阳性

尼曼一皮克细胞:弱阳性或阴性,且空泡中心为阴性

白血病细胞:阴性

腺癌骨髓转移:阳性

3.碱性磷酸酶染色NAp.

(偶氮耦联法):血细胞内的碱性磷酸酶在pH9.4~9.6条件下将基质液中的∝-磷酸萘酚钠水解分,所产生的∝-奈酚与重氮盐耦联形成不溶性次灰黑色沉淀NAP主要存在于成熟中性粒,除巨噬可呈阳性,其余均阴性..

几个+为几分一个,如2+,一个细胞为2分.分NAP积分值30~.总分、

临床意义/p>

病理性变性/p>

①细菌性感染和病*性感染

细菌性感染:Nap升高因为中性粒细胞升高

病*性感染:Nap积分无明显变化

②血液病

慢粒:Nap常为零,明显降低

类白血病:Nap积分升高

急粒:NAP下降

急淋:NAp积分升高

再障:N升高ap

PNH:NAP下降

红白血病:NAP下降

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