技术推介腹腔镜下阑尾炎切除术,阑尾炎 [复制链接]

年3月25日，医院综合科医生团队，为一名阑尾炎患者，在本院层流手术室内、高清全可视腹腔镜下进行阑尾炎切除术。

腹腔镜下阑尾炎切除术，其优点是视野开阔、寻找方便、创伤较小、出血少、并发症少，术后恢复较快。

随着科学技术的迅速发展,腹腔镜外科手术取代了部分传统手术,成为微创外科发展的重要组成部分。逐渐成为急、慢性阑尾炎的首选手术方式。医院综合科自开展腹腔阑尾切除术以来成功治愈了多例阑尾炎患者,成功率达%，深受患者的好评！

阑尾是人体退化残留的消化道盲端，一旦管腔阻塞或者发生细菌入侵则会导致阑尾炎的发生，俗称“盲肠炎”，是外科最常见的急腹症之一。

传统的方法是在右下腹作切口行阑尾切除术，切口长约5-7厘米。而腹腔镜下阑尾切除术则在下腹部作3个分散的小孔，通过电视屏幕放大，在腔镜下操作切除阑尾。

腹腔镜阑尾切除术具有诊断价值。尤其是术前诊断不明者，腹腔镜不只探查右下腹，可同时探查全腹部，一旦术中证实阑尾没有确切病变，可同时处理探查时所发现的腹腔内其它病变，尤其当术中发现育龄妇女宫外孕破裂出血、卵巢囊肿扭转或破裂、附件炎等疾病时，可及时予以治疗，对于老年患者，排除结肠及回盲部肿瘤也有明显的优势。

术中出血少，肠粘连可能性小，切口感染可能性大大降低。术后排气时间短，禁食时间短。术后疼痛轻，可以早期下地活动，整体恢复快，可以3-5天出院。

糖尿病患者伴发阑尾炎时，由于需急诊手术，血糖在短时间不易被控制，开腹阑尾切除手术切口感染几率增加。由于腹腔镜手术切口小及术中出血少等的优点，行腹腔内阑尾切除术可大大减少切口感染率及盆腔脓肿形成。

肥胖患者开腹阑尾切除需要大切口，位置深，阑尾显露困难，脓液易感染切口；腹腔镜下阑尾切除显露清楚，腹壁切口小、损伤轻，避免脓液对切口的污染，切口感染及腹壁脂肪液化坏死的发生率明显降低。

手术时采用气管插管全麻，各项术中监测完备，使腹腔镜阑尾切除术的安全性大大增加。

腹腔镜阑尾切除手术的微创技术优势：腹腔镜阑尾切除术后痛苦小、恢复快、睡眠姿势不限、可以随意翻身，大大减轻了病人术后的各种不适。手术当日可以下床活动，次日可以进食，三至五天可以出院，减轻了家属陪伴护理的强度。腹腔镜阑尾切除术切口小，手术恢复后腹部几乎没有疤痕。

1

老年人及小儿阑尾炎;

2

肥胖;

3

急性化脓性阑尾炎、坏疽性穿孔性阑尾炎合并腹膜炎者;

4

不能完全排除腹部外科疾病及女性内生殖系统疾病者。