赤峰14医院改革百姓治病费用 [复制链接]

赤峰市14医院改革，药品、影像类检查、化验类检查价格下调。虽然手术费、诊察费调高了，但手术中常规使用的一次性耗材费包含在手术费之中了，这样，老百姓治病真的要少花钱了。

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那么，就让我们一起看看哪几医院进行改革了？下调的药品有哪些？药品及影像类检查、化验类检查价格下调了多少？

药品零差率销售取消15%加成

记者在《医院综合改革实施方案》中看到，此次改革的14医院有：医院、医院、医院、医院、赤峰市妇幼保健院、赤医院、医院、医院、医院（医院）、医院（医院）、医院、医院、医院、医院。

4月5日，家住赤峰市新城区患高血压病多年的赵女士到医院看完病，买了一盒苯磺酸氨氯地平片，药房收了她32.2元钱，赵女士知道这种药的价格好长时间都是36.82元，药房工作人员告诉她：药品价格从4月1日下调了。

在医院，肝硬化患者焦先生算了一笔账：药品价格下调以后，他长期服用的一线抗病*药物恩替卡韦，一年下来，将比以前要少花费元。

据介绍，根据医院改革的要求，自年4月1日起，中药饮片除外，中成药、西药全部“平进平出”，实行零差率销售，取消药品15%的加成。

影像类检查和化验类检查价格下调

此次，在赤峰市14医院的改革中，除了药品取消加成，零差率销售以外，影像类检查和化验检测费用也有所下调。

以医院为例，影像类检查价格下调的主要包括CT检查、核磁、数字照相、彩超等，平均降幅15%。血常规、尿常规化验等价格也有所下调。

记者在医院一份价格调整表上看到：CT检查费从原来的元下调到元；核磁检查费从原来的元下调到元；泌尿系彩超检查费从原来的元下调到元；血常规化验费从原来的26元下调到25元；尿常规化验费从原来的50元下调到23元；胸部正位片检查费从原来的元下调到元。

医院一些常规检查费用也下调很多。其中，丙肝（含乙肝）基因分型检查费从原来的元下调到元；高灵敏度乙型肝炎病*检查费从元下调到元；高灵敏度丙型肝炎病*检查费从元下调到元。

确诊患者病情，最需要设备检查和检验类检查的，因此，此次影像类检查和化验类检查价格的下调，对患者费用的减轻是较为明显的。

取消挂号费诊察费和护理费提高

走进赤峰城区几医院门诊楼的一楼大厅，都能看到排着队等待挂号的患者及家属，然而，仔细观察发现，他们现在挂号付费不再是“挂号费”了，而是“门诊诊察费”。

医院在挂号窗口两边的墙壁上挂出了“公示牌”。上面写着“急诊诊察费10元、主任医师诊察费15元、副主任医师诊察费10元、普通门诊诊察费5元”。据了解，急诊诊察费上调了5.5元；主任医师诊察费上调了10.5元；副主任医师诊察费上调了6.5元；普通门诊诊察费上调了2.5元。

医院改革医疗服务价格调整的原则是：“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”。同时上调的还有手术费，比如：医院改革前做一例“阑尾炎切除术”，手术费是元，改革后手术费是元。

“做阑尾炎切除术手术，患者需要多花费元。手术费价格调高了，这也就是说改革后，需要手术的患者所承受的医疗费压力加大了？”

“但改革前，患者需要花钱的还有输液管、注射器、引流管（袋）、吸引器装置等手术中常规使用的一次性耗材，这样，患者花费的就不仅仅是元钱了。”医院一位负责人告诉记者。

医院价格收费监管科一位负责人算了一笔账，手术费调高后，由于好多一次性医用耗材包含在手术费中，尤其是手术必须使用的部分高值耗材也不允许收费，致使部分手术费还低于一次性医用耗材费。比如：一台直肠癌根治术，从改革前的元调高到元。而手术中常规使用的一次性超声刀头、二氧化碳气体、引流装置、负压吸引装置等医用耗材总费用就在元以上，这样，一例手术下来，医院不但不赢利，还要赔付多元，而且，医务人员的劳动价值没有得到任何体现。

据了解，在手术费调高的同时，将手术中常规使用的一次性耗材价格包含在了手术费之中。比如：普通电刀头、负极板、吸引器管、慕丝线、注射器等。改革以前，这类耗材均在患者的医疗费用里，是单独收费的，而改革后，这些费用都包含在手术费里，不再单独收费。

医院了解到，一级护理费、二级护理费虽然也有所调高，但调高幅度不是很大。

赤峰市卫生计生委医*科一位负责人介绍，这样的调整可以更多地体现医疗技术服务的价值，调动医务人员积极性，并通过拉开不同级别医疗机构的收费标准，引导患者分级诊疗、基层首诊。同时，医用耗材的打包定价和药品价格的零差率销售，将会抑制医疗机构乱收费，控制医疗费用不合理上涨。

价格有降有升老百姓治病真的会便宜吗？

药品价格、影像检查费、化验类检查费下调；手术费、门诊诊察费及护理费调高。这样，老百姓治病真的会便宜吗？

医院价格收费监管科一位责任人介绍说，由于药品加成取消，大型设备检查、检验等项目费用的下降，虽然门诊诊察费提高了，但患者还是会明显感觉到比以前看病便宜了。对于住院患者来说，虽然手术费上调，但除口腔、整形等非疾病治疗手术项目外，绝大部分项目都进入医保统筹支付范围，会按照一定比例报销的。

总体来讲，此次价格调整后，大部分患者的就医费用有所减少，就医负担会明显减轻。对于慢性病患者来说，会感觉到明显的药费下降。但如果是急性病、需要做手术的患者，获得的实惠可能会少一些。

赤峰市卫生计生委医*科一位负责人介绍，医院综合改革是以破除“以药补医”机制为切入点的。改革的目的就是缓解老百姓看病难、看病贵，但并不是仅仅依靠破除“以药补医”的机制后，就能立竿见影。这仅仅是一个切入点，一个刚刚拉开的序幕，医院综合改革还将有更多的路要走。