治白癜风中药 http://news.39.net/bjzkhbzy/170820/5639541.html“对于急性阑尾炎患者来说，这种无需开刀的治疗方法是最理想的。”33岁的梁先生，医院接受了经内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT），由于是微创手术，术后2小时他就可以下床活动了。据悉，医院开展的首例内镜下逆行阑尾炎治疗术。患者梁先生因腹痛10小医院就诊，自述起初腹痛程度较轻，阵发性加重，脐周为主，后腹痛逐渐加重，并以右下腹为主，自行服用一些缓解胃酸胃胀的药物后症状无缓解。“患者有转移性右下腹疼痛，查体脐周及右下腹麦氏点压痛，血常规提示白细胞计数及中性粒细胞百分比均明显升高，腹部CT检查提示阑尾有一横径约10mm的肿胀，明确了急性阑尾炎的诊断。”接诊医院驻点医师梁秋妹介绍道。
医生操作中
考虑到患者为初次发病，医院内科二病区团队经讨论决定为其实施一种全新的内镜下无创治疗——内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）。在确定了治疗方案并获得患者本人知情同意后，对患者予抗生素治疗并行术前肠道准备。手术当天，医院消化内科梁运啸主任及常驻专家梁列新主任医师指导，内科二病区副主任左毅、医院驻点医师*鹏宇配合，在消化内镜中心为梁先生实施了手术。术中经过再次冲洗肠道、阑尾探查、阑尾腔植入导丝、插入导管冲洗、置入阑尾支架等操作，历时一小时余，终于顺利完成该院首例经肠镜逆行阑尾炎治疗术。术后梁先生腹痛立即明显缓解，4小时后即可恢复进食。复查白细胞明显下降，经继续抗感染治疗，术后2天复查感染指标恢复正常无不适，康复出院。
插入导丝见脓液流出
插入导管冲洗
置入支架引流
梁列新博士介绍，急性阑尾炎是常见急腹症之一，既往主要通过开腹手术及腹腔镜手术切除阑尾，这固然可以解决问题，但同时存在诸多风险，如术口感染、恢复慢、术后肠粘连等。同时，随着认识的不断深入，人们认识到阑尾具有免疫功能，是消化道粘膜相关淋巴组织（GALT）的重要组成部分，且能分泌提供肠道抵抗感染的机械屏障的免疫球蛋白（sIgA）；同时，阑尾也具有调节肠道菌群平衡的作用。有研究发现，阑尾切除与肠道肿瘤的发病相关。随着消化内镜技术进步，自年内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）提出后得到快速发展，通过内镜下解除梗阻，畅通引流，治疗阑尾炎的同时保留了阑尾的完整性及其功能。相较于外科手术，该技术不但无创伤、花费少、恢复更快，同时也避免了手术切口、术后肠粘连等并发症，具有其独特的优越性。自年医院消化内科获批崇左市临床重点专科以来，该院内镜技术在消化内科学科带头人梁列新博士的带领下得到跨越式的发展，接连开展多项三、四级新技术，走在崇左医院前列。此次首例ERAT的成功开展，预示着该院消化内镜技术的进一步提高。（文/和静、左毅，图/内科二病区）健康崇左∣一个有声音的
