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红藤30克,金银花30克,冬瓜仁30克,薏苡仁30克,紫花地丁15克,败酱草15克,郁李仁12克,桃仁9克,牡丹皮9克,皂角刺6克,菖蒲6克。
水煎服,轻症每日1剂,重症每日2剂,每剂2煎。
清热解*,排脓消肿,化淤散结。
适用于急性阑尾炎的郁滞期、蕴热期、*热期,不包括急性阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎者。
本方以清热解*、排脓消肿为重点,但散结与一般方剂不同,用郁李仁而不用大*。方中以红藤、金银花、紫花地丁、牡丹皮来清热解*凉血。重用冬瓜仁、薏苡仁、败酱草、皂角排脓消肿。佐桃仁活血化淤,并以菖蒲的辛温开郁止痛。
2大*牡丹皮汤
大*10~20克,牡丹皮6~10克,桃仁10~15克,冬瓜仁15~30克,芒硝10克(冲服)。
水煎服,每日1剂,每剂2煎。
通里攻下,清热凉血,活血化淤。
急性单纯性或化脓性阑尾炎。
阑尾炎为肠中气血郁滞,淤血不散,壅结化热。本方中大*善攻下散结,清胃肠积热。牡丹皮清热、凉血散淤。芒硝软坚,助大*泻下。桃仁助牡丹皮活血破淤,冬瓜仁排脓。
注意:以上两剂药方可以作为治疗急性阑尾炎的基本方,在临床上可根据不同的症状及病情作适当调整,如果出现不适反应,须立即停止使用。
(节选《急腹症方药诠释》一书)
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