北京白癜风能治么 http://pf.39.net/bdfyy/日前,吳彥祖发微博透露自己两天前再次患上阑尾炎,目前完成了手术把盲肠切除,现在已经回到家休养,还调侃道:“发生两次阑尾炎机会大吗?应该去买彩票吗?”去年年底,吴彦祖曾自曝遭遇阑尾破裂差点丧命,在医院住了一个星期,被禁止进食因此体重下跌了18磅。
通常解决阑尾炎的手段,就是做手术切除阑尾。所以很多人都会觉得阑尾是一个没用的器官。
那么阑尾真的是一个没用的器官吗?
切掉阑尾对人体真的没有影响吗?
阑尾又称蚓突,是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。
*阑尾生病的时候有人说是盲肠炎,并不准确。阑尾长在盲肠上,既可以单独发炎,也可以和盲肠同时发炎。
阑尾有什么用?
阑尾是一个淋巴器官,参与B淋巴细胞的产生和成熟,具有一定的免疫功能。可以帮助人体维持部分免疫力,一同对抗外来侵犯的细菌、病*和其它病原微生物.
阑尾还可以为人体分泌多种消化酶和分泌细胞等,有利于维持胃肠道菌群平衡。
人为什么会得阑尾炎?
一是阑尾管腔的堵塞。有了堵塞就有了积液。阑尾壁上的淋巴滤泡增生是常见的堵塞阑尾管腔的原因;其次是粪石堵塞;异物、炎症狭窄、食物残渣、蛔虫和肿瘤等。
二是细菌入侵。细菌在阑尾管腔内大量繁殖后,损伤阑尾黏膜,细菌从黏膜的溃疡处进入阑尾肌层,向阑尾管壁侵犯后,再引起炎症。
三是解剖学因素。这个原因是先天性的,当你的阑尾长得太粗、太长(超过8~15cm)、长得扭曲、位置不好的时候,常常会通而不畅,也容易导致交通堵塞和细菌残留,所以也还有一家里有多个人先后发阑尾炎的情况,因为一个家族里的阑尾长得也很像哦!
急性阑尾炎的时候,患者一开始会觉得上腹部或者肚脐周围的腹痛一阵一阵袭来,继而恶心,想吐。
大概6~8小时后,腹痛阵发性加重,并转移到右下腹,叫“麦氏点”压痛、反跳痛。这就是医生们常说的阑尾炎了,往往是“转移性右下腹痛”。
此后会相继出现呕吐、腹痛持续性加重、开始发热等症状。这时候一定不能硬撑,医院。通过体格检查、查血及B超、CT等影像学检查,大部分病人可以获得正确诊断。
手术治疗or保守治疗?
一旦确诊阑尾炎,一般建议及早手术割除。如果不手术,即便保守治疗取得效果,仍有3/4左右的人会复发阑尾炎。当然医院就诊后,根据临床医生实际检查后再做判断。
值得提醒的是:没有一种手术绝对安全,阑尾手术也不例外。阑尾手术常见并发症有:切口感染、腹腔脓肿、术后出血、阑尾残株炎、肠粘连、肠瘘等,也有的需要反复手术,甚至付出生命代价。
临床上没有小病和小手术之说,只是创伤有大小,恢复有快慢。
关于阑尾手术:
一是要看是长在谁的身上。比如:高龄阑尾炎或者合并心脏病、高血压、糖尿病、尿*症等多种疾病,小儿阑尾炎,孕妇阑尾炎等。
靠透析的尿*症患者、发生急性心梗3个月内、心脏瓣膜术后、肺心病、恶性高血压、糖尿病酮症、肝肾移植术后、甚至腹主动脉瘤、下肢及腔静脉血栓等等,这些人并发的都是高风险的阑尾炎,做不做都很危险。
但若不做手术保守治疗无效,引起的风险则更大,因此一般情况下手术也是两害相权取其轻的不得已选择。
二是看疾病发生的早晚。疼痛发生3天以内的单纯性阑尾炎,术后并发症发生率就非常低;
而病程3~7天以上的阑尾炎,往往已经化脓、坏死或穿孔,切口感染等的并发症就相当得高。有的形成阑尾周围脓肿,阑尾烂掉了,根本就无法手术,只能做脓肿引流术。这些常常是决定其预后的主要因素。
*得了阑尾炎不必过于紧张,大多数是安全的。但也要防止另一个极端,就是即便大多数安全也不代表这个疾病就没有风险。
翁子毅
副主任医师
上海国际医学中心外科执行主任
乳腺、胃肠道肿瘤的早期诊断、微创根治性手术以及规范化综合治疗等,对乳腺和消化道肿瘤高危人群的筛查以及肿瘤预防和术后康复等经验丰富。
医学博士、副主任医师。从事普外科临床医疗、教学及科研20余年,熟练掌握普外科常见疾病如甲乳、肝胆、疝疾病以及消化道肿瘤的规范诊治。担任上海交通大学医学院OSCE考试培训师和考官。参加国家自然基金、卫生部科研基金、上海市科委基础重点/面上项目等课题,参加多项全国多中心临床药物试验,在国内外发表论文20余篇,SCI收录杂志5篇,发明专利1项。
高翔
副主任医师
上海国际医学中心普外科
微创腹股沟疝修补术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜结直肠癌根治术。对结直肠肿瘤高危人群的筛查以及肿瘤预防和术后康复等经验丰富。
从事普外科临床医疗、教学及科研工作16余年,曾在国内外权威杂志发表多篇论文。熟练掌握普外科常见疾病如腹股沟疝、大隐静脉曲张、胆囊息肉、胆囊结石、胆总管结石、结直肠肿瘤等的规范诊治。
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素材来源:健康上海、上海发布
编辑:潘锋
审稿:Cheer
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