阑尾炎是一种极为常见的急腹症。民间常常把它误称为“盲肠炎”。其实阑尾炎只是盲肠旁边一细长条盲状肠管,腔内粪便易滞留而梗阻、发炎。阑尾炎有急性阑尾炎和慢性阑尾炎两种。
急性阑尾炎的发病症状
急性阑尾炎在各种年龄中都有发生,但是最常见的是青年人。一般来说,发病初期的表现多为中上腹或者脐周疼痛,疼痛会逐渐加剧,几个小时之后会转移到右下腹部。痛加剧时患者常常直不起腰来。可能会伴有恶心、呕吐、食欲消失等症状。体检的时候右下腹会有明显的而且固定的压痛。如果用手慢慢按压腹部,然后突然松手的话,发炎的阑尾与邻近的内脏相撞会引发疼痛,我们把这种痛称为反跳痛。如果炎症继续发展的话,炎性渗液就会进入腹腔,或者阑尾坏死、穿孔,造成局限性的腹膜炎,局部腹肌就会发生痉挛,扪摸时会有腹肌抵抗或者强直。这个时候患者往往有恶心、呕吐等消化道症状,发热在38度以上,白细胞和中性粒细胞就会明显增高。如果不及时进行手术,就可能并发阑尾周围脓肿,或者称阑尾包块,甚至弥漫性腹膜炎。对于急性阑尾炎的典型病例诊断不难。但是阑尾的解剖位置变异很多,临床表现上因为不同程度的阑尾炎症而不同,因此常常有一些诊断困难的病例。出现右下腹痛的症状时不可以盲目地服止痛药,医院做手术,切除阑尾。没有并发症的阑尾炎,手术效果会比较好。即使合并穿孔、弥漫性腹膜炎时,更需要急症手术切除阑尾。但是当形成阑尾包块时,发炎的阑尾已经与相邻的脏器和组织粘成了一团,分离很困难,这个时候可以采用非手术治疗的方法,等到炎症消退大概两个月后再进行切除阑尾的手术。
慢性阑尾炎的发病症状
慢性阑尾炎经常表现为右下腹隐痛,尤其在饭后急行步走的时候十分明显,可能间或呈反复急性发作。检查的时候在右下腹处有固定的压痛点。必要时可以作钡剂胃肠检查,可见显示或者不显示阑尾,显示阑尾处可能有压痛。手术治疗应当切除阑尾。
在了解了阑尾炎的两种类型的不同症状之后,当我们的身体出现某些不适时,我们可以充分了解病情,并及时做好相应的处理,不至于延误病情。
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