导读：本文为太湖学子陈文科分享的肠痈病案一则，太湖学院是所有太湖学子的平台，欢迎大家在这里学习交流，共同进步。大家有精彩医案可以发送给客服gkefu。
患者，男，39岁，1个多月前患急性阑尾炎经输液吃药后好转，之后一直反复发作，时好时坏，9月4日下午又发作，故来求诊。属其做B超、查血常规。第二天B超示阑尾炎，局部积液，血象高，医院嘱其立即手术，病人拒绝。刻诊：其人乏力、右下腹压痛、反跳痛，麦氏点有鸡蛋大一包块，舌淡胖满布白腻苔。处方：
附子9，苡仁30，败酱草30，草红藤30，蒲公英30，木香10，白花蛇舌草30，酒大*6，皂刺30，丹皮10，桃仁10，赤芍15，槟榔15，三付，嘱其若病情加重随时准备手术。
患者服完药后诉精神好转，但是包块没消多少，嘱其在家休养，加强消痈散脓力量，处方：草红藤30，蒲公英30，木香10，白花蛇舌草30，酒大*6，皂刺30，丹皮10，桃仁10，赤芍15，天花粉30，白芷15，当归15，浙贝20，冬瓜仁30，三付，另用芒硝粉外敷。12日局部包块缩小为*豆大小。
三诊患者舌苔较厚，阑尾处包块已经很小，处方：
附片15，苡仁30，败酱草30，酒大*9，白花蛇舌草30，草红藤30，公英30，木香10，皂刺30，天花粉30，白芷15，当归15，浙贝15，丹皮6，法半夏15，赤芍15，冬瓜仁30，桃仁10，三付，9月22日询问，有下腹部包块已经摸不到。
按：此案患者慢性阑尾炎急性发作，但舌苔淡胖满布白腻苔，患者阳虚无疑，若专事苦寒清热，不用附子温阳托邪邪必潜伏，今后可能再次急性发作，故用薏苡附子败酱散化裁，即吴门验方附子消*饮，用后有效，但是包块消散缓慢，二诊合仙方活命饮加减，增强软坚散结力量，包块缩小很快，变为*豆大小，三诊患者服药后包块消失。
更多精彩欢迎下载一路健康APP
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
