过碘酸-雪夫反应,糖原染色PAS
过碘酸是氧化剂,使含乙二醇基的多糖类物质氧化,形成双醛基,醛基与雪夫试剂中的无色品红结合,形成紧红色化合物,附着在含有多糖类的胞质中
嗜碱粒阳性,巨核和血小板阳性,分化好的单核细胞阳性
临床意义
①红血病、红白血病PAS阳性
②缺铁性贫血PAS阴性
二、鉴别
不典型巨核细胞:pas强阳性
霍金细胞、Reed—sternberg细胞:pas弱阳或阴性
戈谢细胞:阳性
尼曼一皮克细胞:弱阳性或阴性,且空泡中心为阴性
白血病细胞:阴性
腺癌骨髓转移:阳性
3.碱性磷酸酶染色NAp.
(偶氮耦联法):血细胞内的碱性磷酸酶在pH9.4~9.6条件下将基质液中的∝-磷酸萘酚钠水解分,所产生的∝-奈酚与重氮盐耦联形成不溶性次灰黑色沉淀NAP主要存在于成熟中性粒,除巨噬可呈阳性,其余均阴性..
几个+为几分一个,如2+,一个细胞为2分.分NAP积分值30~.总分、
临床意义:
病理性变性:
①细菌性感染和病毒性感染
细菌性感染:Nap升高因为中性粒细胞升高
病毒性感染:Nap积分无明显变化
②血液病
慢粒:Nap常为零,明显降低
类白血病:Nap积分升高
急粒:NAP下降
急淋:NAp积分升高
再障:N升高ap
PNH:NAP下降
红白血病:NAP下降