癫痫主要因大脑细胞异常过度放电,导致脑电功能暂时性、阵发性障碍,致使患儿惊厥发作,属于慢性,反复发作性疾病。
癫痫多发于幼儿时期,因幼儿大脑神经系统未完全发育,导致大脑皮质在受到刺激后易发生过度放电,引发病症。小儿癫痫发病机制较为复杂,临床研究表明,该病与遗传、先天脑发育畸形、感染、免疫系统异常等因素有关,可分为原发性与继发性癫痫,对肢体、意识以及情感功能造成一定影响,从而给患儿身心健康成长带来极大威胁。
相关研究表明,痫样放电在小儿癫痫脑电图中较为常见,易导致患儿反应缺失或反应时间延长,使大脑认知功能障碍,引发不良后果。因此,在控制癫痫发作的同时,临床治疗上还需减少痫样放电次数,提高治疗效果。
目前,临床主要以药物治疗为主。丙戊酸钠是临床应用较为广泛的抗癫痫药物,对简单性、复杂性、肌阵挛性癫痫发作均有一定的疗效,同时作为长期服用药物,安全性较好。
为了给临床治疗癫痫患儿提供依据,根据李有志等的研究分析——《丙戊酸钠单用治疗小儿癫痫的效果分析》。报道如下:
方法:
回顾医院儿科年3月-年3月收治的94例癫痫患儿临床资料,将采用左乙拉西坦治疗的44例患儿纳入A组,将采用丙戊酸钠治疗的50例患儿纳入B组。治疗3个月后,比较两组临床疗效、脑电图变化情况及不良反应。
结果:
B组总有效率均较A组高,差异有统计学意义(P0.05);B组脑电图总好转率较A组高,差异有统计学意义(P0.05);B组不良反应发生率较A组低,差异有统计学意义(P0.05)。
结论:
丙戊酸钠单用治疗小儿癫痫效果较好,可有效改善痫样放电次数,改善患儿脑电情况,且安全性较好,疗效显著。
原因分析
丙戊酸钠属于广谱类抗癫痫药物,作用机制在于提高大脑组织内抑制性神经介质y-氨基丁酸浓度,选择性增强癫痫患儿脑突触对y-氨基丁酸的反应,从而提高机体神经元抑制性,起到抗癫痫作用;
同时,丙戊酸钠能够较好地控制神经元凋亡,抑制线粒体内钙超载,从而保障神经元内的能量代谢,进而改善认知功能。
参考文献:
[1]李有志,刘畅,张守.丙戊酸钠单用治疗小儿癫痫的临床效果[J].现代诊断与治疗,,32(8):-.
来源:脑健康新视野